Cascas de salgueiro branco usadas há milênios para febre e inflamação. Contém salicina (similar ao princípio ativo da aspirina). Disponível em cápsula, líquido, erva seca. Maioria tolera, mas alguns relatam efeitos colaterais.
Alergia à aspirina → evite salgueiro branco. Intolerância/alergia comum: desconforto estomacal, náusea, diarreia. Alguns: rouquidão, tosse, inchaço ocular. Sintomas graves: tontura, dificuldade respiratória, inchaço, coceira, erupção. MedicineNet: procure médico urgentemente se tontura, confusão, fezes escuras/alcatrão, zumbido, hematomas fáceis (reação séria). Distúrbios sérios: necrose papilar renal (morte tecido renal) — urina sanguinolenta/turva/escura, dor lombar, incontinência, tecido na urina. Hipertrigliceridemia (excesso gordura no sangue). Hiperuricemia (ácido úrico alto).
Acetazolamida (convulsões, glaucoma, mal de altitude) + salgueiro = confusão, falta energia, problemas controle bexiga. Medicamentos que aumentam sangramento → salgueiro piora. Não use com varfarina, heparina (anticoagulantes), aspirina/semelhantes. Salgueiro eleva metotrexato (retarda crescimento celular) e fenitoína (anticonvulsivante) a níveis tóxicos. Não combine. Reduz eficácia diuréticos e betabloqueadores. Causa inflamação estomacal e sangramento GI com álcool.
Gestantes: evitem (salicilatos perigosos ao feto). Podem causar erupções em lactentes cujas mães usam salicilatos. Crianças 4-12 anos com aspirina → risco Síndrome de Reye (disfunção hepática, dano cerebral súbito). Geralmente segue varicela/infecção respiratória ~1 semana; não dar a crianças com varicela/viroses. Univ. Maryland: não dar salgueiro branco a <16 anos.