Acupuntura para Glaucoma: Revisão de Evidências e Orientação Clínica

Não há evidência credível que apoie a acupuntura como tratamento para glaucoma. Revisões sistemáticas (Cochrane, 2015; atualizações posteriores) encontram dados insuficientes para eficácia na pressão intra-ocular (PIO), campo visual ou preservação do nervo óptico.

O Que a Acupuntura Pode Ajudar (Ocular)

• Doença do olho seco: maior estabilidade do filme lacrimal, diminuição de sintomas (evidência moderada)
• Degeneração macular relacionada à idade: dados limitados de ECA; possível benefício de microcirculação
• Atrofia do nervo óptico (não glaucomatosa): apenas relatos de casos
• Dor/náusea pós-operatória após cirurgia ocular

Padrões de Manejo do Glaucoma

• Redução da PIO é a única terapia modificadora da doença comprovada.
• Linha de frente: análogos de prostaglandina (latanoprost, travoprost).
• Adicionais: betabloqueadores, α-agonistas, CAIs, inibidores de quinase de rho.
• Laser: SLT (trabeculoplastia a laser seletiva) — alternativa de linha de frente.
• Cirurgia: MIGS, trabeculectomia, dreno de tubo para casos refratários.
• Monitoramento: PIO, OCT RNFL, campos visuais, espessura da córnea.

Aviso de Segurança

A acupuntura perto do olho carrega risco de hemorragia orbitária, perfuração do globo, infecção. Nunca substitua o cuidado baseado em evidências para glaucoma por acupuntura. Use apenas como coadjuvante para sintomas comorbidos (olho seco, ansiedade) sob coordenação de oftalmologista.