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Definição de substituição de válvula cardíaca

O coração tem quatro câmaras e quatro válvulas. Átrios (câmaras superiores) e ventrículos (inferiores). Válvulas ficam entre átrios e ventrículos (tricúspide e mitral) e na saída dos ventrículos (pulmonar e aórtica). Função: garantir fluxo unidirecional. Se uma válvula falha, pode ser necessária substituição.

Causas de disfunção valvar

Defeito congênito, infecções (endocardite, febre reumática) ou degeneração relacionada à idade. Resultado: válvula não abre (estenose) ou não fecha (insuficiência/regurgitação) → fluxo inadequado ou refluxo.

Tipos de próteses

  • Biológicas (tecido): Tecido do próprio paciente (autólogo), suíno, bovino ou humano (alógeno).
  • Mecânicas: Carbono pirolítico, ligas metálicas.

Prós e contras de cada tipo devem ser discutidos com o cirurgião cardíaco.

Preparação cirúrgica

Esternotomia mediana. Canulação para circulação extracorpórea (máquina coração-pulmão): desvia sangue, oxigena e devolve ao corpo. Máquina assume função cardíaca/pulmonar durante a troca valvar.

Procedimento

Coração parado (cardioplegia) ou batendo (raro). Válvula doente removida; prótese suturada no anel valvar. Duração: 3 a 5 horas.

Recuperação

UTI por alguns dias. Recuperação total: meses. Maioria leva vida ativa normal. Anticoagulação se mecânica.

Benefícios

Redução/eliminação de dor torácica, dispneia e outros sintomas. Consulte fontes especializadas para detalhes sobre cada tipo de cirurgia valvar.