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Tratamento pós-operatório após implante de stent

Segundo a American Heart Association (AHA), stents são utilizados em cerca de 70% dos procedimentos de angioplastia. Pacientes que recebem stents devem seguir rigorosamente as orientações pós-operatórias para garantir o funcionamento adequado do dispositivo.

Função do stent

O stent é um pequeno tubo de malha metálica expandido dentro da artéria durante a angioplastia para mantê-la aberta. Ele permanece permanentemente no local para melhorar o fluxo sanguíneo ao coração e prevenir a reestenose (novo estreitamento).

Repouso e hidratação

Imediatamente após o procedimento, o paciente deve permanecer em repouso no leito por 6 a 24 horas, sob monitoramento hospitalar. É fundamental ingerir bastante líquido (preferencialmente água) para prevenir desidratação e ajudar a eliminar o contraste iodado utilizado durante o cateterismo.

Restrição de esforço físico

Evite levantar pesos superiores a 2,5 a 5 kg nos primeiros dias. Esforços físicos intensos são contraindicados. Recomenda-se não tomar banho de chuveiro ou banheira e evitar atividade sexual nas primeiras 24 horas. O médico fornecerá orientações sobre programa de exercícios supervisionado (reabilitação cardíaca) quando apropriado.

Medicação

O médico prescreverá ácido acetilsalicílico (AAS) como antiagregante plaquetário de uso contínuo (geralmente vitalício). Além disso, será prescrito um segundo antiagregante (como clopidogrel, ticagrelor ou prasugrel) por um período determinado (geralmente 6 a 12 meses, conforme o tipo de stent e risco do paciente) para minimizar o risco de trombose do stent. Nunca interrompa esses medicamentos sem orientação médica.

Advertência importante

Pacientes com stent não devem realizar ressonância magnética (RM) sem autorização do cardiologista, pois o campo magnético pode afetar o dispositivo (especialmente stents antigos). Detectores de metal comuns (aeroportos, etc.) são inofensivos.