Cirurgia Ocular Durante a Gravidez: Segurança por Procedimento e Trimestre

Cirurgia ocular não emergencial geralmente é adiada até o pós-parto. No entanto, certas condições requerem intervenção oportuna. A segurança depende do procedimento, anestesia e idade gestacional.

Geralmente Seguro no 2º Trimestre (14–26 semanas)

• LASIK/PRK: Eletivo; melhor adiar. Se feito, o 2º trimestre minimiza o risco de teratogenicidade. Anestésicos tópicos têm absorção sistêmica insignificante.
• Cirurgia de Catarata (Facoemulsificação): Segura se visualmente significativa. Anestesia tópica/local preferida. Evite sedativos sistêmicos.
• Cirurgia de Glaucoma (Trabeculectomia, Shunt de Tubo): Indicada se medicamentos falharem. Uso de Mitomicina C/5-FU requer cautela (potencial teratogênico).
• Reparo de Descolamento de Retina: Urgente; buckle escleral ou vitrectomia. Tamponade com gás requer posicionamento pós-operatório; evite viagens aéreas.
• Transplante de Córnea (PK/DALK/DSAEK): Baixo risco sistêmico; esteroides tópicos pós-operatórios.

Contraindicado/Adiado

• Cirurgia refrativa eletiva (1º/3º trimestre).
• Procedimentos que requerem anestesia geral (a menos que emergenciais).
• Tratamentos baseados em radiação.

Coordenação multidisciplinar (oftalmologia, obstetrícia, anestesia) é obrigatória.