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LASIK vs. LASEK: Diferenças, Recuperação e Indicações

Primeira cirurgia a laser: PRK. Evoluiu para LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis). LASEK (Laser Assisted Sub-Epithelial Keratomileusis) combina vantagens de ambos. Três técnicas similares, diferenças importantes.

Procedimento LASIK

• Microcerátomo corta córnea (~180 µm flap: epitélio + estroma).
• Vácuo fixa olho.
• Laser excimer abla estroma → nova curvatura.
• Flap recolocado. Total: ~15 min.

Recuperação LASIK

• ~2 dias. Dirige em 3 dias.
• Indicado para córneas espessas. Não recomendado para finas.
• 20/20 ou melhor alcançável.
• Retratamento (enhancement) tem bons resultados.
• Pouca dor.

Procedimento LASEK

• Trephine corta 50 µm só no epitélio (não corta estroma).
• Álcool solta epitélio → levantado.
• Laser excimer remodela estroma.
• Epitélio recolocado. Cirurgia: ~1 min.

Pós-LASEK

• Epitélio cicatriza em 24h. Dirige em 1 semana.
• Recuperação completa: 6–8 semanas.
• Mais dor que LASIK.
• Vantagens: menos haze, mais tecido corneal preservado, menos olho seco.
• Ideal para córneas finas.

Considerações Finais

• LASIK em córnea fina → resultados decepcionantes, risco de deslocamento do flap, cicatriz/astigmatismo.
• LASEK: cura mais lenta, mais desconforto.
• Ambos: triagem rigorosa para doenças oculares.
• Olho seco prévio ou pupilas anômalas → considere PRK como alternativa.