Tipos de Cirurgia de Perda de Peso: AGB, VBG, Sleeve, RYGB, SAGB Comparados

• AGB (Lap-Band): Banda ajustável ao redor do estômago proximal; reversível, menos perda de peso, alta reoperação.
• VBG: Bolsa vertical grampeada + banda; obsoleta, alta taxa de complicações.
• Sleeve (LSG): Ressecção de 80% do estômago → tubo; restritiva, hormonal (grelina↓), agora a mais comum.
• RYGB: Pequena bolsa + alça de Roux; restritiva + malabsorptiva; padrão-ouro para efeito metabólico.
• SAGB (OAGB/MGB): Anastomose única; mais simples que RYGB, eficácia similar, risco de refluxo biliar.

A seleção baseia-se em IMC, comorbidades, anatomia, experiência do cirurgião, preferência do paciente. Avaliação multidisciplinar obrigatória.