Antissepsia Cirúrgica das Mãos: Protocolo Passo a Passo para Prevenção de Infecções

Antissepsia cirúrgica das mãos é um processo padronizado e em várias etapas para reduzir a flora microbiana transitória e residente nas mãos e antebraços antes de procedimentos estéreis. A adesão consistente é uma pedra angular na prevenção de infecções no sítio cirúrgico (SSI).

Protocolo Típico (Alinhado com OMS/AORN)

1. Preparação Pré-Lavagem: Remova todas as joias; corte as unhas curtas; molhe as mãos e antebraços completamente.
2. Aplicação de Antisséptico: Aplique agente aprovado—clorexidina gluconato 2–4% (preferível por atividade persistente) ou povidona-iodo.
3. Esfregação Sistemática (2–6 minutos conforme diretrizes do agente):
   • Palma com palma
   • Dorso das mãos e espaços interdigitais
   • Unhas e pontas dos dedos (esfregadas contra a palma)
   • Polegares (movimento rotacional)
   • Pulsos e antebraços até 5 cm acima do cotovelo
4. Enxágue: Das pontas dos dedos aos cotovelos sob água corrente; evite respingos; mantenha as mãos acima do nível do cotovelo.
5. Secagem: Use toalha estéril com técnica asseptica—seque dando leves toques, não esfregue.
6. Calçar Luvas Estéreis: Usando técnica de luva fechada.

Princípios-Chave

• Mantenha as mãos acima dos cotovelos durante o enxágue e secagem para evitar recontaminação
• Não toque superfícies não estéreis após a conclusão da esfregação
• Siga os requisitos específicos da instituição quanto ao agente, concentração e tempo
• Esfregações cirúrgicas à base de álcool sem água (conforme OMS) são uma alternativa aceita quando aprovadas

A antissepsia cirúrgica rigorosa reduz o risco de SSI e protege os pacientes. É um padrão não negociável do cuidado perioperatório.