Kleptomania: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Definição

Kleptomania (não “cliptomaníaca”) é um transtorno de controle de impulsos (DSM-5: 312.32) caracterizado pela falha recorrente em resistir a impulsos de roubar itens não necessários para uso pessoal ou valor monetário.

Critérios Diagnósticos (DSM-5)

1. Roubo recorrente de objetos desnecessários.
2. Tensão crescente imediatamente antes do roubo.
3. Prazer, gratificação ou alívio no momento do roubo.
4. Roubo não devido a raiva, vingança, delírio ou alucinação.
5. Não melhor explicado por transtorno de conduta, mania ou transtorno de personalidade antissocial.

Características Clínicas

• Início frequente na adolescência; mais comum em mulheres.
• Itens roubados frequentemente acumulados, descartados ou devolvidos secretamente.
• Alta comorbidade: transtornos de humor, ansiedade, TOC, transtornos alimentares, uso de substâncias.
• Vergonha, culpa e consequências legais significativas.

Tratamento

• Psicoterapia: TCC (reestruturação cognitiva, surfing de impulsos, prevenção de recaída), terapia psicodinâmica.
• Medicamentos: ISRS (fluoxetina, sertralina) – algumas evidências; naltrexona (antagonista opioide) – reduz o impulso; estabilizadores de humor (topiramato, valproato) – relatos de casos.
• Grupos de apoio: 12 passos (por exemplo, Kleptomaníacos e Ladrões de Lojas Anônimos).

Distinção Principal

Kleptomania ≠ furto em lojas comum (planejado, para ganho). É movida por impulso irresistível e desregulação emocional.