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Mutilação Genital Feminina (MGF): Tipos, Consequências para a Saúde e Esforços Globais para Acabar com Ela

Mutilação Genital Feminina (MGF) compreende todos os procedimentos que envolvem remoção parcial ou total dos órgãos genitais femininos externos ou outra lesão nos órgãos genitais femininos por razões não médicas. É internacionalmente reconhecida como uma violação dos direitos humanos e uma forma de violência baseada no gênero.

Classificação OMS (4 Tipos)

• Tipo I (Clitoridectomia): Remoção parcial ou total do glande do clitóris e/ou prepúcio.
• Tipo II (Excisão): Remoção parcial ou total do glande do clitóris e dos lábios menores, com ou sem remoção dos lábios maiores.
• Tipo III (Infibulação): Estreitamento da abertura vaginal por corte e aproximação dos lábios menores e/ou maiores (com ou sem clitoridectomia), deixando uma pequena abertura para fluxo de urina e menstruação. Tipo mais grave.
• Tipo IV: Todos os outros procedimentos prejudiciais: furar, perfurar, incisar, raspar, cauterizar.

Contexto e Prevalência

• Geografia: Concentrado em 30 países na África, Oriente Médio e Ásia; comunidades da diáspora globalmente.
• Prevalência: Mais de 200 milhões de meninas e mulheres vivas hoje foram submetidas à MGF (UNICEF).
• Idade: Geralmente realizada entre a infância e a adolescência; varia conforme a comunidade.
• Realizadores: Tradicionalmente feitos por praticantes tradicionais (muitas vezes sem treinamento médico). A crescente "medicalização" por profissionais de saúde não reduz o dano e viola a ética médica.

Consequências para a Saúde

Imediatas

Dor severa, hemorragia, choque, infecção (tétano, sepse), retenção urinária, morte.

Longo Prazo

• Dor pélvica crônica, ITUs recorrentes, cistos, queloides
• Infertilidade, dispareunia (dor nas relações sexuais)
• Complicações obstétricas: trabalho de parto prolongado, lacerações perineais, hemorragia pós-parto, natimorto
• Necessidade aumentada de ressuscitação neonatal

Psicológicas

TEPT, ansiedade, depressão, disfunção sexual, trauma profundo.

Resposta Legal e Global

• Ilegal na maioria dos países, incluindo muitos onde é praticada.
• Objetivo de Desenvolvimento Sustentável da ONU 5.3: Eliminar a MGF até 2030.
• Programa Conjunto OMS/UNFPA/UNICEF: Abandono liderado pela comunidade, aplicação legal, integração ao sistema de saúde, coleta de dados.
• Cuidados clínicos: Diretrizes da OMS para o manejo de complicações; defibulação (reversão cirúrgica do Tipo III) para indicações obstétricas, urinárias ou menstruais.

A MGF não tem benefícios para a saúde e causa danos profundos e ao longo da vida. A eliminação global requer engajamento comunitário sustentado, marcos legais e treinamento de profissionais de saúde.