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Tipos de procedimentos de transplante capilar

Transplante capilar: técnicas cirúrgicas atuais

Calvície androgenética (homens e mulheres) — causa: genética + hormônios (DHT) + envelhecimento. Transplante redistribui folículos da zona doadora (occipital/lateral, resistentes ao DHT) para área receptora.

Técnicas principais

1. FUT (Follicular Unit Transplantation) / "Strip" / Enxerto de faixa

• Anestesia local. Ressecção de faixa de couro cabeludo da zona doadora (1-2 cm x 15-25 cm).
• Faixa dissecada microscopicamente em unidades foliculares (UFs: 1-4 fios).
• UFs mantidas em solução fisiológica refrigerada.
• Inserção em microincisões na área receptora (lâminas/agulhas).
• Fechamento da doadora: tricofítico (cabelo cresce na cicatriz) → cicatriz linear fina.
• Vantagem: alto rendimento de UFs por sessão (3.000-5.000+), menor transecção.
• Desvantagem: cicatriz linear (curta se tricofítico), maior desconforto pós-op, limitação de penteados curtos.

2. FUE (Follicular Unit Extraction) / Extração de unidades foliculares

• Punches motorizados (0,7-1,0 mm) extraem UFs individualmente da doadora.
• Sem cicatriz linear → múltiplas microcicatrizes pontuais (quase invisíveis com cabelo >1-2 mm).
• Permite uso de cabelo corporal (barba, peito) se doadora cervical insuficiente.
• Vantagem: sem cicatriz linear, menos dor, retorno mais rápido, penteados curtos (raspado).
• Desvantagem: menor rendimento por sessão (1.500-3.000 UFs), maior tempo cirúrgico, custo/UF maior, curva de aprendizado íngreme.

3. Técnicas híbridas / avançadas

• DHI (Direct Hair Implantation): Caneta Choi implanta UF extraída diretamente, sem incisão prévia. Controle de ângulo/profundidade/densidade.
• FUE robótico (ARTAS): Robô mapeia e extrai UFs com precisão. Consistência, menos fadiga do cirurgião.
• Expansão tecidual (pré-expansão): Expansor subcutâneo na doadora semanas antes → aumenta laxidade → mais UFs por cm². Raro hoje.
• Retalhos (Flaps) + Expansão: Histórico. Retalho pediculado de couro cabeludo hirsuto rotacionado para área calva. Cicatrizes amplas, aspecto menos natural. Quase abandonados.

Pré-requisitos e riscos

• Zona doadora saudável (densidade >60 UFs/cm², laxidade adequada).
• Riscos: infecção, sangramento, cicatriz inestética, necrose de retalho (raro), resultado "boneca" (linha frontal reta, densidade baixa).
• Escolha: cirurgião plástico ou dermatologista cirúrgico com TÍTULO DE ESPECIALISTA (SBCP / SBD) e portfólio de casos semelhantes.
• Considere antes: finasterida (homens), minoxidil tópico/oral, laser de baixa potência, PRP. Clínico pode estabilizar/retardar queda.

Transplante é cirurgia estética de alta complexidade. Resultado depende de planejamento artístico, execução técnica e pós-op rigoroso.