A cirurgia de liberação do polegar em gatilho (liberação da polia A1) é tipicamente realizada sob anestesia local com ou sem sedação leve. Um bloqueio digital ou infiltração local adormece o polegar e a palma afetados enquanto o paciente permanece acordado e alerta. Isso evita riscos de anestesia geral, permite teste intraoperativo do deslizamento do tendão e possibilita alta mais rápida.
A preparação pré-operatória inclui avaliação pré-operatória padrão, revisão de medicamentos (suspender anticoagulantes conforme cirurgião) e organização de transporte para casa. O procedimento leva 15–30 minutos; a maioria dos pacientes vai para casa no mesmo dia com um curativo leve e protocolo de mobilização precoce.