Tomografia do Cérebro: Procedimento, Usos e O Que Esperar

Uma tomografia computadorizada (TC) de cabeça usa um feixe de raios X rotativo e reconstrução computadorizada para criar imagens transversais detalhadas do cérebro, crânio e seios.

Procedimento

1. Preparação: Remover metais (jóias, grampo de cabelo, dentaduras). Contraste (iodo IV) pode ser usado para avaliação vascular/tumoral—requer verificação de função renal (eGFR) e histórico de alergia.
2. Posicionamento: Decúbito supino em mesa motorizada; cabeça imobilizada em suporte.
3. Exame: Mesa move-se pelo gantry; tubo de raios X rotaciona. Duração: 10–30 segundos (sem contraste); mais longo com fases de contraste.
4. Pós-exame: Retome atividades normais; hidrate-se se contraste foi administrado.

Indicações Comuns

• Trauma: fratura de crânio, hemorragia intracraniana (epidural, subdural, subaracnóidea, intraparenquimatosa).
• AVC: descartar hemorragia antes de tPA; detectar alterações isquêmicas precoces.
• Dor de cabeça: trovão, padrão novo/piorando, sinais neurológicos focais.
• Hidrocefalia, efeito de massa, desvio.
• Sinusite, patologia orbitária.
• Planejamento pré-cirúrgico.

Limitações

Menos sensível que RM para fossa posterior, desmielinização, pequenas metástases, isquemia precoce (<6 hrs). Envolve radiação ionizante (~2 mSv).