Exame de RM Explicado: Física, Processo e Aplicações Clínicas

Como a RM Funciona: A Física

1. Campo magnético forte (1.5–3 Tesla): Alinha prótons de hidrogênio (em água e gordura) paralelos ou anti-paralelos ao campo.
2. Pulso de RF na frequência de Larmor: Inclina a magnética líquida para o plano transverso.
3. Relaxamento: Os prótons retornam ao equilíbrio (recuperação T1, decaimento T2), emitindo sinais de RF.
4. Detecção de sinal: Bobinas receptoras capturam os sinais emitidos.
5. Codificação espacial: Bobinas de gradiente criam frequências e fases dependentes da posição.
6. Reconstrução de Fourier: O computador transforma os sinais em imagens em escala de cinza.

Principais Vantagens

• Sem radiação ionizante
• Contraste de tecido mole superior
• Imagem multiplana (axial, sagital, coronal, oblíqua)
• Informação funcional/fisiológica (fMRI, DTI, perfusão, espectroscopia)

Indicações Clínicas Comuns

• Neurológico: AVC, EM, tumor, epilepsia, demência
• Musculoesquelético: Lesões de ligamento/menisco, edema medular, fratura oculta
• Cardíaco: Estrutura, função, viabilidade, doença congênita
• Abdominal/pélvico: Fígado, pâncreas, anexo, próstata, estadiamento de câncer retal
• Vascular: MRA para aneurisma, dissecção, estenose

Contraindicações e Segurança

• Implantes ferromagnéticos (alguns marcapassos, implantes cocleares, clipes de aneurisma—verifique rotulagem RM-condicional)
• Gravidez (cuidado no primeiro trimestre; gadolínio contraindicado)
• Claustrofobia (RM aberta, opções de sedação)
• Insuficiência renal (risco de NSF com gadolínio)