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Injeção Intracraniana de Ácido: Efeitos Catastróficos e Manejo de Emergência

A exposição direta do conteúdo intracraniano a ácido é uma catástrofe neurocirúrgica.

Fisiopatologia

  • Necrose liquefativa do parênquima cerebral.
  • Hemorragia pela destruição de vasos.
  • Edema vasogênico → ↑ ICP → risco de hérnia.
  • Convulsões por irritação cortical.
  • Hidrocefalia por obstrução inflamatória do LCR.
  • Morte em volumes/concentrações graves.

Manejo Agudo

  • Monitoramento de ICP, terapia hiperosmolar, sedação.
  • Descompressão cirúrgica se hérnia iminente.
  • Irrigação/neutralização (experimental, nível de relato de caso).
  • Profilaxia anticonvulsivante.

O resultado correlaciona-se com volume, concentração e localização.