Estrutura do Manual CPT: Seção Cirurgia por Sistema Corporal

O Manual CPT (Current Procedural Terminology), publicado anualmente pela American Medical Association (AMA), é o conjunto de códigos autoritativo para relato de procedimentos médicos, cirúrgicos e diagnósticos nos EUA. A Seção Cirurgia (10004–69990) é organizada por sistema corporal / sítio anatômico.

Subseções da Seção Cirurgia (Intervalos de Códigos)

Principais Características do Manual CPT

• Diretrizes de Seção: Cada subseção possui diretrizes introdutórias, notas de codificação e definições específicas para aquele sistema corporal.
• Códigos de Procedimento Não Listados: Localizados no final de cada subseção (ex.: 19499, 29999, 49999).
• Modificadores: Apêndices de dois dígitos (ex.: -25, -59, -76, -78, -RT, -LT) aplicam-se entre seções para indicar circunstâncias especiais.
• Atualizações Anuais: Vigor a partir de 1º de janeiro de cada ano (novos códigos, exclusões, revisões, mudanças de diretrizes).
• Formatos: Impresso, digital (site da AMA) e integrado em software de EHR/encoder.

Além da Cirurgia: Outras Seções Principais

• Avaliação e Gerenciamento (E/M): 99202–99499 (Consultório, Hospital, Pronto-socorro, Lar de Idosos, Domicílio, etc.)
• Anestesia: 00100–01999 (por sítio anatômico + status físico ASA)
• Categoria II: Mensuração de desempenho (medidas compostas, não reembolsadas).
• Categoria III: Tecnologia emergente (temporário, sunset de 5 anos).

O Manual CPT é a referência de codificação primária para serviços ambulatoriais e profissionais (médico/QHP) nos EUA. A codificação de internação hospitalar usa ICD-10-PCS; a ambulatorial hospitalar usa CPT + APCs.