CPT 74230 Não é um Código de EMG: Codificação Correta para Eletroneuromyografia

CPT 74230 é um código desatualizado/inválido para eletroneuromyografia (EMG). Historicamente se referia a um procedimento radiológico (estudo de deglutição) e é não usado para EMG. Os códigos CPT corretos para EMG e estudos de condução nervosa (NCS) estão na faixa 95885–95887 (EMG com agulha) e 95905–95913 (NCS).

Codificação Atual de EMG/NCS (CPT 2024)

Indicações Comuns para EMG/NCS

• Radiculopatia, plexopatia, mononeuropatia, polineuropatia
• Distúrbios da junção neuromuscular (miastenia, síndrome de Lambert-Eaton)
• Miopatia (distrofia muscular, miopatia inflamatória)
• Doença do neurônio motor (ELA)
• Neuropatias por compressão (túnel do carpo, túnel do cubito)

Regras de Faturamento

• EMG e NCS são serviços separados; ambos podem ser faturados se realizados.
• EMG com agulha requer desempenho por médico/QHP; NCS pode ser realizado por técnico com interpretação do médico.
• Músculos paravertebrais contam como um equivalente de “membro”.
• Modificador -52 (serviços reduzidos) se o estudo estiver incompleto.
• Período global: nenhum (diagnóstico).

Requisitos de Documentação

• Músculos estudados, atividade de inserção, atividade espontânea, potenciais de unidade motora (amplitude, duração, recrutamento).
• NCS: latência, amplitude, velocidade de condução, latência de onda F por nervo.
• Interpretação, diagnóstico, correlação clínica.

Não use 74230 para EMG. Verifique os códigos CPT atuais anualmente via busca CPT® da AMA ou software de encodificação.