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Um Dia na Vida de uma Enfermeira Hospitalar

O turno de uma enfermeira hospitalar (tipicamente 12 horas: 7h–19h ou 19h–7h) é dinâmico, centrado no paciente e colaborativo. Abaixo está uma linha do tempo representativa do turno diurno (7h–19h) para uma enfermeira de clínica médica/telemetria com uma atribuição de 4–5 pacientes.

07h00–07h30: Passagem de Plantão e Preparação

  • Recebe passagem de plantão ao leito do turno noturno (SBAR: Situação, Histórico, Avaliação, Recomendação).
  • Revisa ordens, exames laboratoriais, MAR, plano de cuidados no EHR.
  • Prioriza avaliações (instáveis, novas admissões, pós-operatório).

07h30–09h30: Avaliações Matinais e Passagem de Medicação

  • Avaliações focadas: sinais vitais, neuro, cardíaco, respiratório, GI/GU, pele, linhas/drenos, dor.
  • Administra medicações 08h00/09h00 (PO, IV, SC, tópica) — leitura de código de barras, 5 direitos.
  • Coleta exames laboratoriais agendados; coordena com flebotomia.
  • Comunica alterações ao provedor (SBAR).

09h30–11h30: Intervenções e Colaboração

  • Cuidados de feridas, trocas de curativo, manutenção de linha central.
  • Educação do paciente (diagnóstico, medicações, preparação para alta).
  • Rodadas interdisciplinares (médico, farmácia, gestão de casos, FT/TO, serviço social).
  • Admissões/altas/transferências.
  • Documentação (gráficos em tempo real).

11h30–12h30: Almoço/Intervalo (30–60 minutos, escalonado)

12h30–15h00: Cuidados Contínuos e Procedimentos

  • Segunda passagem de medicação (12h00/14h00).
  • Procedimentos: início de IV, transfusão de sangue, inserção de cateter, coleta de amostras.
  • Monitora telemetria, responde a alertas.
  • Comunicação com a família, discussões sobre objetivos de cuidado.
  • Preparo pré-operatório para pacientes cirúrgicos.

15h00–17h00: Encerramento do Turno

  • Completa documentação, atualizações do plano de cuidados.
  • Passagem de medicação noturna (17h00).
  • Avaliações finais, sinais vitais.
  • Prepara folha de passagem para o turno noturno.

17h00–19h00: Passagem de Plantão e Saída

  • Passagem de plantão ao leito para a enfermeira seguinte.
  • Verifica informações críticas: status de código, isolamento, resultados pendentes, infusões, linhas.
  • Sai da unidade.

Constantes Universais

  • Pensamento crítico, priorização, delegação, defesa.
  • Trabalho emocional: apoiando pacientes/famílias na vulnerabilidade.
  • Exigências físicas: ficar em pé, caminhar, levantar.

Unidades especializadas (UTI, ED, OR, L&D, Psiquiatria) têm ritmos distintos, mas compartilham o processo de enfermagem central.