Drenagem Transuretral (TUD): Indicações, Dispositivos e Pontos-Chave

Drenagem transuretral (TUD) envolve passar um cateter ou stent pela uretra até a bexiga (ou trato superior) para aliviar a obstrução urinária.

Indicações Comuns

• Retenção urinária aguda (HPB, estenose uretral)
• Cálculo ureteral obstrutivo (com stent ureteral)
• Descompressão vesical pós-operatória (após RTUP, cirurgia pélvica)
• Bexiga neurogênica com altas pressões
• Urosepse que requer controle de fonte

Dispositivos

• Cateter de Foley – Drenagem vesical de curto prazo.
• Cateter de ponta Coude – Ponta curva para navegar estenoses/próstata aumentada.
• Stent ureteral (double-J) – Drena rim para bexiga; colocado cistoscópicamente.
• Tubo de nefrostomia – Percutâneo, não transuretral, mas alternativa para drenagem do trato superior.

Pontos-Chave

Técnica estéril reduz o risco de CAUTI. Monitore a produção, fixe o cateter, avalie hematuria ou obstrução. O tratamento definitivo da causa subjacente segue a estabilização.