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Transtorno Depressivo Maior (TDM): Prevalência, Sintomas Principais e Impacto

Transtorno Depressivo Maior (TDM) é o transtorno de humor mais prevalente, afetando ~21 milhões de adultos nos EUA anualmente (8,4%).

Critérios Diagnósticos (DSM-5) – ≥2 Semanas

  • Humor deprimido ou anedonia (perda de interesse/ prazer) — necessário.
  • Mais ≥4 de: mudança de peso/apetite, insônia/hipersônia, agitação/retardo psicomotor, fadiga, inutilidade/culpa, dificuldade de concentração, ideação suicida.
  • Angústia/prejuízo clinicamente significativo.
  • Não atribuível a substância/condição médica; não melhor explicado por transtorno esquizoafetivo, bipolar.

Gravidade e Curso

  • Leve / Moderado / Grave (com/sem características psicóticas).
  • Recorrente (>50% têm recorrência); crônico (>2 anos) em ~20%.
  • Comorbidades: ansiedade (60%), uso de substâncias, doença médica.

Impacto

  • Principal causa de incapacidade mundial (OMS).
  • Perda de trabalho, tensão nos relacionamentos, utilização de serviços de saúde, risco de suicídio (2–15% ao longo da vida).

Tratamento

  • Antidepressivos (ISRS primeira linha), psicoterapia (TCC, BA, TIP), combinação.
  • Remissão alcançável em ~60–70% com tentativas adequadas.

Reconhecimento precoce e tratamento sustentado restauram a função e salvam vidas.