Agendamento Consecutivo de Pacientes: Riscos à Qualidade, Segurança e Satisfação

Agendar consultas consecutivamente sem tempo de buffer ("consecutivo") cria riscos sistêmicos para pacientes, clínicos e o consultório.

Danos Documentados

Domínio	Consequências	Evidência
Qualidade Clínica	Visitas encurtadas, rastreamentos perdidos, aconselhamento incompleto, erros diagnósticos	JAMA Intern Med 2017: visitas <10 min → pontuações de qualidade mais baixas
Segurança do Paciente	Erros de medicação, ordens de acompanhamento perdidas, falhas de comunicação	PSNet: pressão de tempo = principal fator contribuinte
Experiência do Paciente	Sensação de pressa, não ouvido; pontuações CAHPS mais baixas; maiores não comparecimentos	Press Ganey: tempo de espera e duração da visita são os principais impulsionadores
Bem-estar do Clínico	Burnout, fadiga cognitiva, lesão moral	Ann Intern Med 2019: EHR + pressão de tempo = burnout
Financeiro	Subcodificação (documentação insuficiente), risco de má prática	MGMA: perda de RVU por codificação apressada

Slots de buffer: 10–15 min a cada 2–3 horas.
Durações de slot variáveis: 20/30/40 min por tipo de visita (novo, complexo, procedimento).
Cuidado baseado em equipe: Enfermagem de acomodação, planejamento pré-visita, ordens permanentes.
Acesso avançado / slots no mesmo dia: Reduz não comparecimentos, suaviza a demanda.
Agendamento preditivo: Probabilidade de não comparecimento impulsionada por IA → sobrebooking dinâmico.
Tempo administrativo protegido: Horas não clínicas para notas, resultados, chamadas.

O agendamento sustentável respeita os limites cognitivos humanos e a dignidade do paciente.