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Como Melhorar a Comunicação na Transferência de Pacientes entre Unidades

A transferência segura (hand-off) entre a enfermeira da unidade de origem e a do setor de destino (centro cirúrgico, hemodinâmica, radiologia, UTI) é crítica para a continuidade do cuidado. O uso de formulário padronizado (Communication Hand-off Report) estrutura a informação e reduz falhas.

Itens Necessários

  • Formulário de transferência (papel ou eletrônico)

Passos para Relatório Eficaz

  1. Identificação: seu nome, cargo, unidade de origem. Nome do paciente, data de admissão, número do prontuário.
  2. Procedimento: confirmar exame/cirurgia agendada. Informar se o paciente está em jejum (risco de aspiração, adiamento do procedimento).
  3. Quadro clínico: diagnóstico médico, sinais vitais atuais. Necessidade de analgesia ou sedação prévia. Alergias medicamentosas. Risco de queda. Dispositivos invasivos (cateteres, drenos, sondas). Isolamento de precaução.

Boas Práticas Adicionais

  • Utilizar protocolos estruturados (SBAR, I-PASS).
  • Permitir perguntas e leitura de volta (read-back) de informações críticas.
  • Registrar horário e assinatura de quem deu e quem recebeu o relatório.
  • Envolver o paciente/família quando possível (confirmação de identidade, alergias).