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Como a Qualidade é Medida no Sistema de Saúde: Pacientes, Desempenho e HEDIS

A indústria de saúde depende de atividades de gestão da qualidade para obter resultados positivos para pacientes. A gestão da qualidade oferece aos provedores informações sobre como melhorar serviços para que pacientes recebam cuidado ideal.

Pacientes

Segundo a Agency for Healthcare Research and Quality, uma forma de medir qualidade é pedir aos pacientes que falem sobre seu tratamento, serviços e experiência. Através de pesquisas ou ligações anônimas, pacientes podem informar a organização sobre áreas deficientes e excepcionais. Esta informação será usada para melhorias ou mudanças estruturais.

Medidas de Desempenho

Organizações de saúde podem definir suas próprias medidas internas de desempenho para medir qualidade de seus serviços. Auditorias ajudam a capturar informações internas, e em saúde isso significa que prontuários podem ser avaliados para determinar quão bem a organização performa no tratamento do paciente.

HEDIS

O National Committee for Quality Assurance afirma que o HEDIS (Healthcare Effectiveness Data and Information Set) é uma ferramenta para medir qualidade em ambientes de saúde, usada por mais de 90% dos planos de saúde dos EUA. Com HEDIS, medidas de desempenho são tomadas em múltiplos domínios de cuidado para determinar se um paciente recebe serviços de qualidade.