casa |  | Saúde e Doença >  | Indústria da Saúde | Seguro de Saúde

Problemas do Período de Inscrição Aberta do Medicare

Mudanças no Calendário (a partir de 2011)

  • Antes: Jan 1 – Mar 31 para trocar plano Advantage/Part D.
  • Agora: Jan 1 – Fev 14 só para: sair do Advantage → Medicare Original, trocar Medigap, ou mudar Parte D.
  • Fall Open Enrollment (Annual Election Period): 15 out – 7 dez → trocar Advantage, Part D, ou entrar/sair. Válido a partir de 1º jan.

Riscos de Deixar para Última Hora

  • Atraso na cobertura de remédios (Part D).
  • Lacunas de cobertura se a troca não processar a tempo.

Medigap (Suplemento)

  • Período próprio: 7 meses em torno dos 65 anos (3 antes, mês do aniversário, 3 depois).
  • Nesse período: emissão garantida (não podem recusar).
  • Após: subscrição médica → prêmio maior ou recusa.

Exceção 2011

CMS eliminou/consolidou 13% dos planos Advantage e 13% dos Part D. Beneficiários de planos extintos ganharam prazo estendido até 31 jan para escolher outro Advantage. Senão, caem no Medicare Original automaticamente.