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Como Usar uma Órtese Tornozelo-Pé (AFO): Guia Prático

O que é AFO

Ankle-Foot Orthosis — órtese que abrange tornozelo e pé. Corrige marcha, protege tornozelo fraco/lesionado, trata deformidades (ex.: pé equino, pé plano valgo, pé torto congênito, marcha em ponta de pé). Pode ser rígida, articulada (hinged), dinâmica (DAFO), noturna.

Passo a Passo para Uso Correto

1. Diagnóstico médico: Consulte ortopedista/fisiatra/fisioterapeuta. AFO errada piora o quadro.
2. Ajuste adequado: Dentro do sapato, sobre o sapato (tipo bota) ou substitui o calçado.
   • Lesão aguda (fratura/entorse grave) → AFO rígida/sólida (imobilização).
   • Correção de padrão de marcha → AFO articulada (permite dorsiflexão controlada).
3. Adaptação gradual da pele: Comece 1–2 h/dia; aumente progressivamente. Evita irritação, bolhas, úlceras por pressão.
4. Reavaliação periódica: Com o uso, o ajuste afrouxa ou aperta. Volte ao profissional para ajustes (tiras, almofadas, ângulo de articulação).
5. Monitoramento de sinais de alerta: Vermelhidão que não desaparece em 20 min após retirar → afrouxe tiras de velcro ou procure ajuste. Pode indicar ponto de pressão excessiva ou problema de pele.
6. Adesão ao tempo prescrito: Retirar antes da hora → perda de ganhos, consolidação viciosa, recidiva. Use conforme prescrição (ex.: 23h/dia em pé torto; apenas à noite em marcha em ponta de pé idiopática).

Tipos Comuns de AFO

Tipo	Indicação Principal	Característica
Sólida (posterior)	Instabilidade grave, fratura, paralisia flácida	Bloqueia movimento tibiotalar
Articulada (hinged)	Hemiparesia, paralisia cerebral, pé equino	Permite dorsiflexão; bloqueia flexão plantar excessiva
Dinâmica (DAFO/SAFO)	Crianças, pé plano, marcha em ponta de pé	Flexível, estimula propriocepção
Noturna (night splint)	Fascite plantar, contratura de Aquiles	Uso só no sono; alongamento prolongado

Cuidados de Higiene e Manutenção

• Lave a órtese com água e sabão neutro; seque à sombra.
• Meias sem costura, algodão, trocadas diariamente.
• Inspecione pele 2x/dia (início e fim do uso).
• Verifique integridade de tiras, velcros, articulações, material termoplástico.