Como Cuidar de Paciente com Cetoacidose Diabética em Emergência

Cetoacidose diabética é complicação grave do diabetes em que açúcar no sobe a níveis anormalmente altos, frequentemente por doença ou falha na terapia com insulina. Conforme açúcar sobe, corpo não tem insulina suficiente para converter glicose em combustível. Em vez disso, quebra gordura em combustível, liberando toxinas na corrente sanguínea e podendo levar à cetoacidose. Esta condição requer atenção médica imediata, embora cuidados de suporte possam ser dados até obtenção de emergência.

Materiais Necessários

• Monitor de glicose no sangue

Instruções

1. Verifique níveis de açúcar no sangue. Peça ao paciente para verificar sua glicemia se puder, ou auxilie se necessário. A maioria dos diabéticos tem nível-alvo pré-determinado discutido com médico. Se leitura estiver acima desse nível, ou acima de 300 mg/dL, ligue imediatamente para médico do paciente para orientação.
2. Ligue para emergência imediatamente se paciente diabético apresenta fadiga, sede extrema, micção frequente, mudanças de comportamento, hálito com cheiro frutado, inconsciência, ou combinação destes sintomas. Sintomas podem acompanhar glicemia alta. Porém, não atrase chamada ao 192 (SAMU) baseando-se apenas nos níveis de glicose.
3. Remova mangas longas ou roupas restritivas. Diluição do sangue com fluidos intravenosos para eliminar toxinas é um dos primeiros passos no tratamento, e muitos serviços de ambulância realizam este tratamento. Remover roupas restritivas facilita procedimentos pela equipe médica.
4. Evite dar insulina ao paciente. Terapia com insulina é administrada cuidadosamente em ambiente hospitalar a pacientes com cetoacidose diabética.
5. Auxilie paciente a deitar de lado. Isso garante conforto e segurança caso paciente fique inconsciente ou comece a vomitar. Mantenha área ao redor livre de objetos pontiagudos ou que possam machucar. Alguns pacientes com cetoacidose tornam-se combativos, então garanta segurança para ambos.