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O que é considerado deficiência pela Segurança Social

Definição de deficiência para fins de Seguridade Social (EUA)

Programa federal que fornece benefícios a indivíduos gravemente doentes ou incapacitados que não podem mais trabalhar. Administração da Seguridade Social (SSA) opera o programa e determina deficiência baseada na duração da condição médica e seu efeito na capacidade de trabalho remunerado.

Definição (dois componentes)

1. Condição médica grave que impede "atividade remunerada substancial" (SGA). SGA = emprego rendendo ~$900/mês (sujeito a ajustes).
2. Duração: Condição deve resultar em morte ou durar pelo menos 12 meses.

Requisitos de evidência

Fonte primária: prontuários médicos. Ônus da prova é do requerente; médico é melhor apoiador. Relatórios de médicos/psicólogos licenciados (histórico, achados clínicos, diagnóstico, tratamentos) são essenciais.

Lista de incapacidades reconhecidas

SSA mantém lista de 15 categorias baseadas em sistemas orgânicos (cardiovascular, musculoesquelético, digestivo) e também mentais, neurológicos, sentidos/fala. Cada categoria subdividida em condições específicas e critérios de evidência médica. Critérios separados para adultos e crianças.

Processo de determinação

Ocorre em dezenas de escritórios regionais. Inscrições: presencial, telefone, correio, online. Escritórios avaliam segundo categorias. Médicos geralmente conhecem critérios (bluebook) e ajudam com documentação.

Recursos

Motivo mais comum de negação: falha em provar incapacidade para SGA ou duração da condição. Presença de condição incapacitante não basta; nem impossibilidade de trabalhar em empregos anteriores. Evidência médica deve substanciar ambos os elementos. Recurso inicial permite nova evidência médica, no nível do escritório. Recursos adicionais perante juiz de direito administrativo. Raros: tribunal distrital federal.