O consumo de álcool por adolescentes pode prejudicar seriamente o desempenho escolar. O álcool afeta áreas do cérebro responsáveis pela coordenação, memória e julgamento. Informações aprendidas antes de beber tornam-se difíceis de recordar sob o efeito do álcool. Segundo a Universidade Virginia Tech, 48 horas após o consumo, a capacidade de atenção permanece reduzida. Adolescentes que bebem costumam ficar para trás nos estudos, faltar às aulas, ter dificuldade de concentração nas tarefas e manter relacionamentos ruins com professores.
As consequências do álcool na saúde dos jovens são numerosas. Além de privação de sono, visão turva e apagões ocasionais, pode surgir confusão mental e dificuldade de coordenação muscular. Os nervos que controlam o movimento dos olhos podem ficar paralisados. Devido ao julgamento prejudicado, há maior risco de gravidez indesejada e contração de doenças sexualmente transmissíveis, incluindo HIV. A longo prazo, adultos que começaram a beber na adolescência podem desenvolver doenças hepáticas, problemas cardíacos, convulsões, hipoglicemia e danos cerebrais permanentes. Jovens que consomem álcool também apresentam risco aumentado de depressão.
Adolescentes que bebem frequentemente passam a experimentar outros tipos de drogas. A longo prazo, o consumo na adolescência pode levar ao vício em álcool, fazendo com que o jovem acredite que não consegue funcionar sem a substância. O álcool proporciona sensação de relaxamento e onipotência. O julgamento prejudicado também leva a comportamentos perigosos, como dirigir sob influência. Em 2009, segundo o site Alcoholstats, houve 1.180 fatalidades por direção embriagada entre jovens de 16 a 20 anos.
O consumo de álcool afeta os relacionamentos dos adolescentes com pais e amigos. O jovem pode se isolar, apresentar atitude negativa, iniciar discussões com familiares e amigos, quebrar regras e perder interesse em atividades que antes valorizava. Problemas com a lei não são incomuns. Adolescentes que bebem também podem mudar a forma de se vestir e o gosto musical como reflexo da nova conduta.