Ecodoppler (Ultrassom Vascular): Procedimento, Achados e Aplicações Clínicas

Um ecodoppler combina ultrassom em modo B (imagem estrutural/escala de cinza) com ultrassom Doppler (análise de velocidade e direção do fluxo sanguíneo) para avaliar abrangentemente estruturas vasculares. É o padrão-ouro para muitas avaliações vasculares não invasivas.

Preparação

• Jejum de 8–12 horas para vasos abdominais (aorta, renal, mesentérica, portal)
• Sem fumar/cafeína antes do exame (reduz vasoconstrição, melhora a avaliação do fluxo)
• Sem preparo especial para estudos de carótida, membro ou enxerto

Etapas do Procedimento

1. Gel aplicado na pele sobre o vaso alvo
2. Transdutor posicionado para obter janela acústica ideal
3. Modo B: Imagens 2D em tempo real da parede do vaso, lúmen, placa, aneurisma, trombo
4. Doppler Espectral: Formas de onda quantitativas (velocidade sistólica de pico, velocidade diastólica final, índice resistivo)
5. Doppler Colorido: Direção/velocidade do fluxo codificada por cor (vermelho=em direção, azul=longe do transdutor)

Diagnósticos Clínicos

• Estenose/oclusão carótida (estratificação de risco de AVC)
• Doença arterial periférica (estenose/oclusão de membro inferior)
• Aneurisma da aorta abdominal (AAA) rastreio/vigilância
• Estenose da artéria renal/mesentérica
• Trombose venosa profunda (TVP) / insuficiência venosa crônica
• Avaliação de acesso para diálise (estenose/maturidade de fístula/enxerto)
• Vigilância pós-operatória de enxerto/stent

Vantagens

• Não invasivo, sem radiação ionizante, sem risco de nefrotoxicidade por contraste
• Dados fisiológicos e anatômicos em tempo real
• Capacidade de leito/portátil
• Custo-efetivo vs. TC/angio-RM para rastreio e vigilância