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Cuidados com Corte Leve (Laceração): Limpeza, Fechamento, Prevenção de Infecção e Otimização da Cura

Definição

Corte leve: superficial, <1–2 cm, bordas limpas, sangramento mínimo, sem envolvimento de estruturas profundas (tendão, nervo, vaso, articulação).

Passo a Passo dos Cuidados

  1. Hemostasia: Pressão direta com gaze/pano limpo 5–10 min. Eleve. Se jato arterial ou incontrolável → Pronto-Socorro.
  2. Irrigação: Água corrente limpa em abundância (da torneira serve) ou soro fisiológico. Remova detritos. Evite água oxigenada, iodo, álcool — citotóxicos, atrasam a cura.
  3. Limpeza da periferia: Sabão neutro, pano ao redor da ferida. Enxague bem.
  4. Avalie necessidade de fechamento:
    • Fenda <3 mm, aproxima facilmente → Steri-Strips / adesivo tecidual (Dermabond).
    • Fenda >3 mm, irregular, alta tensão, sobre articulação → suturas (procure atendimento dentro de 6–12h, até 24h face/couro cabeludo).
  5. Pomada antibiótica: Camada fina (bacitracina, polimixina B, vaselina) — mantém úmido, reduz infecção ~50%.
  6. Curativo: Gaze não aderente (Telfa) + gaze + fita, OU bandagem adesiva (Band-Aid) para pequenas. Troque diariamente ou se molhado/sujo.
  7. Tétano: Reforço se >10 anos (limpo) ou >5 anos (sujo) desde a última dose. Tdap preferido.

Monitoramento de Infecção

  • Vermelhidão crescente se espalhando >1 cm da borda
  • Inchaço, calor, dor latejante
  • Secreção purulenta
  • Listras vermelhas (linfangite)
  • Febre >38°C (100,4°F)
  • → Procure atendimento para cultura, antibióticos sistêmicos.

Otimização da Cura

  • Cura de ferida úmida (oclusivo/semi-oclusivo) → 30–50% mais rápido que secar ao ar.
  • Gel/silicone em folha após epitelização (2–3 semanas) → melhora cicatriz.
  • Proteção solar (FPS 30+) por 6–12 meses → previne hiperpigmentação.
  • Nutrição: proteína, vitamina C, zinco.

Situações Especiais

  • Mordida humana/animal: Alto risco de infecção; irrigação agressiva, antibióticos (amoxicilina-clavulanato), avaliação raiva/tétano.
  • Ferida por perfuração: Mais profunda que parece; risco de corpo estranho; sem fechamento; mergulhe, monitore.
  • Injeção de alta pressão (pistola de tinta/gordura): Emergência cirúrgica — debridamento em horas.

Quando Procurar Atendimento Profissional

  • Profunda, aberta, >1–2 cm
  • Sobre articulação, tendão, nervo, vaso
  • Sangramento incontrolável
  • Corpo estranho incorporado
  • Mordida (humana/animal)
  • Diabético, imunocomprometido, em anticoagulantes
  • Tétano não em dia
  • Sinais de infecção