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Cuidados com Corte Leve (Laceração): Limpeza, Fechamento, Prevenção de Infecção e Otimização da Cura
Definição
Corte leve: superficial, <1–2 cm, bordas limpas, sangramento mínimo, sem envolvimento de estruturas profundas (tendão, nervo, vaso, articulação).
Passo a Passo dos Cuidados
- Hemostasia: Pressão direta com gaze/pano limpo 5–10 min. Eleve. Se jato arterial ou incontrolável → Pronto-Socorro.
- Irrigação: Água corrente limpa em abundância (da torneira serve) ou soro fisiológico. Remova detritos. Evite água oxigenada, iodo, álcool — citotóxicos, atrasam a cura.
- Limpeza da periferia: Sabão neutro, pano ao redor da ferida. Enxague bem.
- Avalie necessidade de fechamento:
- Fenda <3 mm, aproxima facilmente → Steri-Strips / adesivo tecidual (Dermabond).
- Fenda >3 mm, irregular, alta tensão, sobre articulação → suturas (procure atendimento dentro de 6–12h, até 24h face/couro cabeludo).
- Pomada antibiótica: Camada fina (bacitracina, polimixina B, vaselina) — mantém úmido, reduz infecção ~50%.
- Curativo: Gaze não aderente (Telfa) + gaze + fita, OU bandagem adesiva (Band-Aid) para pequenas. Troque diariamente ou se molhado/sujo.
- Tétano: Reforço se >10 anos (limpo) ou >5 anos (sujo) desde a última dose. Tdap preferido.
Monitoramento de Infecção
- Vermelhidão crescente se espalhando >1 cm da borda
- Inchaço, calor, dor latejante
- Secreção purulenta
- Listras vermelhas (linfangite)
- Febre >38°C (100,4°F)
- → Procure atendimento para cultura, antibióticos sistêmicos.
Otimização da Cura
- Cura de ferida úmida (oclusivo/semi-oclusivo) → 30–50% mais rápido que secar ao ar.
- Gel/silicone em folha após epitelização (2–3 semanas) → melhora cicatriz.
- Proteção solar (FPS 30+) por 6–12 meses → previne hiperpigmentação.
- Nutrição: proteína, vitamina C, zinco.
Situações Especiais
- Mordida humana/animal: Alto risco de infecção; irrigação agressiva, antibióticos (amoxicilina-clavulanato), avaliação raiva/tétano.
- Ferida por perfuração: Mais profunda que parece; risco de corpo estranho; sem fechamento; mergulhe, monitore.
- Injeção de alta pressão (pistola de tinta/gordura): Emergência cirúrgica — debridamento em horas.
Quando Procurar Atendimento Profissional
- Profunda, aberta, >1–2 cm
- Sobre articulação, tendão, nervo, vaso
- Sangramento incontrolável
- Corpo estranho incorporado
- Mordida (humana/animal)
- Diabético, imunocomprometido, em anticoagulantes
- Tétano não em dia
- Sinais de infecção