Tomografias Computadorizadas Durante a Gravidez: Segurança, Riscos e Considerações

Exposição à Radiação e Risco Fetal

Uma única tomografia computadorizada (CT) administra uma baixa dose de radiação (menos de 10–50 mGy ao feto para CT abdominal/pélvico). Não há evidência conclusiva que ligue a radiação de CT diagnóstica a malformações congênitas ou câncer infantil nesses níveis.

Princípios Chave

• ALARA: O mais baixo razoavelmente atingível – minimizar a dose enquanto obtém informações diagnósticas.
• Justificativa: Realize o exame apenas se o benefício clínico superar o risco teórico.
• Alternativas Primeiro: Ultrassom e ressonância magnética (sem radiação ionizante) são preferíveis quando viáveis.

Considerações por Trimestre

• 1º Trimestre (organogênese): Maior sensibilidade teórica; evite a menos que seja salvador de vida.
• 2º/3º Trimestre: Risco menor; dose fetal de CT de cabeça/tórax é insignificante (menos de 0,01 mGy).

Passos Práticos

1. Informe todos os profissionais de saúde que você está grávida.
2. Discuta urgência, alternativas e proteção (avental de chumbo sobre o abdômen).
3. Documente a tomada de decisão compartilhada.

Conclusão: Tomografias computadorizadas necessárias durante a gravidez são geralmente seguras. Exames desnecessários devem ser evitados. Envolva sempre seu obstetra e radiologista na decisão.