A irregularidade menstrual pós-parto é comum e multifatorial.
A prolactina suprime GnRH → baixo FSH/LH → anovulação. O método da amenorreia lactacional (LAM) é 98% eficaz apenas se: <6 meses pós-parto, amamentação exclusiva, sem menstruação.
A primeira menstruação geralmente ocorre 6–12 semanas pós-parto. Ciclos costumam ser irregulares por 3–6 meses enquanto o eixo HPO se recalibra.
A ovulação precede a primeira menstruação. Você pode engravidar antes do primeiro período pós-parto. Relação sexual desprotegida durante a janela fértil → gravidez possível.
Períodos pós-parto irregulares são geralmente hormonais, mas a gravidez é possível antes da primeira menstruação. Teste e discuta contracepção.