Remicade (Infliximab) na Gravidez: Categoria B da FDA, Riscos e Considerações

Categoria B da FDA para gravidez (sem risco humano em estudos controlados; estudos em animais não mostram dano fetal).

Orientações Clínicas

• Use apenas se claramente necessário; benefício > risco.
• Considere descontinuação se a doença estiver controlada sem ele.
• Se continuar, programe as infusões para minimizar a transferência placentária no 3º trimestre (IgG cruza cada vez mais após 30 semanas).
• Vacinas vivas (rotavírus, BCG) adiadas no bebê até 6–12 meses se exposto in utero.

Amamentação

O infliximab está presente no leite em níveis baixos; geralmente considerado compatível, mas discuta com o profissional de saúde.

A tomada de decisão compartilhada com o reumatologista e o obstetra é essencial.