Duphaston (Didrogestrona) na Gravidez: Segurança, Indicações e Evidências Atuais

Duphaston (didrogestrona) é um progestogênico sintético usado para suporte luteínico, ameaça de aborto e distúrbios menstruais.

Uso na Gravidez

• Indicado: Suporte da fase luteínica em ART, ameaça de aborto com deficiência de progesterona documentada, perda de gravidez recorrente (casos selecionados).
• Não para uso de rotina em gravidez não complicada.

Dados de Segurança

• Grandes estudos de coorte (incluindo >2.000 exposições) mostram sem aumento do risco de malformações congênitas vs. população geral.
• Sem sinal consistente para defeitos do tubo neural, fissura palatina ou defeitos cardíacos.
• Classificado como Categoria B da FDA (estudos em animais sem risco; sem estudos humanos adequados — mas dados pós-comercialização extensos tranquilizadores).

Correção Importante

O texto original afirmava aumento de defeitos congênitos, gravidez ectópica, risco de aborto. Evidências atuais não suportam esses riscos. A didrogestrona é amplamente usada no início da gravidez em muitos países com perfil de segurança favorável.

Orientação Clínica

• Use apenas com indicação clara (deficiência comprovada, ART, perda recorrente).
• Dose: tipicamente 10–20 mg/dia por via oral.
• Interrompa assim que a produção placentária de progesterona estiver estabelecida (~10–12 semanas).
• Sempre sob supervisão médica.

Discuta riscos/benefícios com seu obstetra/ginecologista. Não se automedique.