Interrupção da gravidez precoce: Medicação vs. aborto procedural — Opções e tomada de decisão

Dois métodos principais para aborto no primeiro trimestre (<13 semanas, tipicamente ≤10–11 semanas para medicação):

1. Aborto medicamentoso (pílulas abortivas)

• Esquema: Mifepristona 200 mg (bloqueia progesterona) → 24–48h depois misoprostol 800 mcg bucal/vaginal (induz contrações).
• Eficácia: 95–98% ≤10 semanas; ligeiramente menor 10–11 semanas.
• Experiência: Cólicas, sangramento (mais intenso que menstruação), coágulos; completa em horas–dias.
• Vantagens: Privacidade, não invasivo, sem anestesia, pode ser em casa (telemedicina em muitos estados).
• Contraindicações: Gravidez ectópica, DIU no lugar, transtornos de coagulação, anticoagulantes, insuficiência adrenal, porfiria, alergia.

2. Aborto procedural (aspiração)

• Procedimento: Dilatação do colo uterino + aspiração a vácuo (manual ou elétrica) — 5–10 minutos na clínica.
• Eficácia: >99%.
• Anestesia: Local (bloqueio paracervical) ± sedação.
• Vantagens: Visita única, conclusão imediata, menos sangramento/dor para alguns, gerenciado por clínico.

Fatores de decisão

• Idade gestacional (medicação ≤10–11s; procedural até 14–16s tipicamente)
• Histórico médico, preferência, acesso, custo, sistema de apoio, leis estaduais.

Essencial

Aconselhamento com clínico qualificado (Planned Parenthood, fundo de aborto, clínica independente). Sem coação. Seguimento confirmado. Ambos os métodos são seguros — taxa de complicações graves <0,5%.