Contrações aos 7 Meses de Gravidez: Braxton Hicks vs. Trabalho de Parto Verdadeiro

Aos 28–30 semanas (7 meses), contrações uterinas são comuns. Distinguir Braxton Hicks (contrações de treino) de trabalho de parto prematuro é crítico para a saúde materna e fetal.

Braxton Hicks (Trabalho Falso)

• Frequência irregular, imprevisível
• Aperto leve, frequentemente indolor
Sentido principalmente no abdômen anterior
• Desaparecem com hidratação, repouso, mudança de posição ou esvaziamento da bexiga
• Sem alteração cervical

Contrações de Trabalho de Parto Prematuro Verdadeiro

• Regulares, frequência crescente (ex.: a cada 10 minutos → a cada 5 minutos)
• Intensidade e duração progressivas
• Iniciam nas costas inferiores/abdômen e irradiam para as coxas
• Persistem apesar de repouso e hidratação
• Associadas a dilatação e efacemento cervical

Sinais de Alerta: Ligue para o Provedor Imediatamente

• ≥6 contrações por hora antes de 37 semanas
• Cólicas menstruais, pressão pélvica, dor lombar baixa
• Sangramento vaginal ou vazamento de fluido (rompimento de membranas)
• Alteração na secreção (tampão mucoso, aquoso)

Avaliação

A avaliação inclui teste de fibronectina fetal, ultrassom de comprimento cervical e tocometria. Se o trabalho de parto prematuro for confirmado: tocolíticos, corticosteroides para maturidade pulmonar, sulfato de magnésio para neuroproteção (<32 semanas) e antibióticos se GBS positivo ou membranas rompidas.