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Tipos de fórceps obstétricos

Fórceps são instrumentos médicos para assistir parto quando a cabeça fetal está impactada no canal de parto. Mais de 600 tipos foram desenhados; menos de 10 são usados atualmente. Desenho geral: duas lâminas que se ajustam à cabeça, hastes conectando lâminas ao cabo(s), mecanismo de travamento controlando pressão, cabo(s). Classificam-se em três categorias: clássicos, clássicos modificados e especializados.

Fórceps clássicos

Usados quando cabeça fetal visível na abertura do canal e não precisa rotação, ou cabeça ≤3 cm da abertura (com ou sem rotação). Hastes curtas, não alcançam fundo do canal. Exemplos: Eliot, Simpson, Wrigley.

• Eliot: lâminas arredondadas, adequadas para 2º parto em diante (canal mais amplo não molda tanto a cabeça).
• Simpson: similar a Eliot, mas curvatura mais alongada, para cabeça moldada pelo canal.
• Ambos têm curva pélvica para acomodar ângulo do canal e aplicar tração.
• Wrigley: cabeça na entrada do canal; sem curva pélvica, pouca tração.

Fórceps clássicos modificados

Desenhos clássicos levemente modificados para situações diferentes. Hastes geralmente mais longas; usados quando cabeça está 3-5 cm da abertura. Exemplos: Tucker-McLane, Luikart.

• Tucker-McLane: curvatura arredondada como Eliot, para cabeça redonda/não moldada.
• Luikart: lâminas fenestradas (com aberturas) para reduzir pressão na cabeça. Fora isso, idêntico a Simpson.

Fórceps especializados

Para situações muito específicas. Exemplos: Kielland, Barton, Piper.

• Kielland: cabeça 3-5 cm da abertura e precisa rotação. Curvatura arredondada, curva pélvica mínima para rotacionar sem lesar canal.
• Barton: uma lâmina fixa curvada, outra articulada; para cabeça impactada lateralmente (voltada para quadril materno, não coluna).
• Piper: curva pélvica profunda, desenhada para assistir quando cabeça impacta em parto pélvico (pernas saem antes da cabeça).