Guia de Cor das Fezes do Recém-Nascido: O Que é Normal nos Primeiros Dias

Mecônio é o primeiro fezes passado por recém-nascidos.

Características

• Cor: Verde-escuro a preto
• Consistência: Espesso, pegajoso, como alcatrão
• Composição: Células epiteliais intestinais, lanugo, muco, vernix caseosa, líquido amniótico engolido, bile
• Odor: Mínimo a nenhum (estéril)
• Tempo: Geralmente nas primeiras 24–48 horas; 99% passam até 48 hrs

Fezes de Transição (Dias 2–4)

• Verdes-marrom, menos pegajosas – à medida que a ingestão de leite aumenta e pigmentos da bile aparecem.

Fezes de Leite (Dia 3–5 em Diante)

• Amamentação: Amarelas, com sementes, como mostarda, soltas; frequência varia (1–10+/dia).
• Fórmula: Amarelo-marrom, mais firmes, como pasta; 1–4/dia.

Quando Contatar o Pediatra

• Nenhum mecônio até 48 horas (descartar doença de Hirschsprung, tampão de mecônio, FC)
• Fezes brancas/cretáceas (atresia de vias biliares)
• Sangue vermelho (fissura anal, alergia à proteína do leite, invaginação intestinal)
• Fezes pretas como alcatrão após o dia 3 (sangramento do trato gastrointestinal superior)
• Diarreia aquosa >6–8/dia (risco de desidratação)

A passagem de mecônio confirma a patência do trato gastrointestinal inferior; a transição para fezes de leite confirma a tolerância à alimentação.