Aranha marrom (Loxosceles) habita centro-sul dos EUA. Não agressiva, morde só se provocada. Reação varia: de marca mínima a necrose grave. Sensibilidade ao veneno determina gravidade.
Picada pode ser indolor (como formiga) ou causar dor intensa imediata, náusea, vômito, calafrios, choque.
Bolha com líquido claro, halo avermelhado/edemaciado. Pele ao redor endurece. Bolha evolui para lesão côncava, negra, até 5 cm, bordas irregulares, áreas azuladas/avermelhadas = necrose tecidual. Paciente muitas vezes não percebe a picada até este estágio.
Diagnóstico clínico (não há teste para veneno; precisa ver a aranha). Tratamento sintomático. Morte é rara; recuperação prolongada e dolorosa.
Após 48h, sintomas estabilizam. Antibióticos profiláticos contra infecção secundária. Controle de dor/febre. Necrose extensa → desbridamento cirúrgico e enxerto.