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Vacina Hib (Haemophilus influenzae tipo b): o que é, esquema e reações

O que previne

Doença invasiva por Haemophilus influenzae tipo b: meningite, pneumonia, epiglotite, artrite séptica, celulite. Mortalidade 2–5%; sequelas neurológicas em 15–30% dos sobreviventes de meningite. Antes da vacina, principal causa de meningite bacteriana em < 5 anos.

Histórico

• 1985: 1ª vacina (polissacarídeo) — baixa imunogenicidade em < 18m
• 1987: vacina conjugada (polissacarídeo + proteína carreadora) — resposta imune em lactentes

Esquema vacinal (Brasil / PNI)

• 3 doses: 2, 4, 6 meses (pentavalente: DTPw/HB/Hib ou hexavalente: DTPa/HB/IPV/Hib)
• Reforço: 15 meses (DTP/Hib)
• Se iniciou atrasado: consulte calendário de recuperação

Eficácia

> 95% proteção contra doença invasiva. Doença rara após 5 anos (imunidade natural + vacina).

Reações adversas

• Comuns (10–20%): dor/vermelhidão/inchaço no local, febre > 38°C, irritabilidade, sonolência — resolvem em 24–48h
• Raras: convulsão febril, reação anafilática (< 1/1.000.000)

O que NÃO previne

Outros tipos de H. influenzae (não-tipáveis, a, c, d, e, f) nem meningites por meningococo, pneumococo, vírus. Vacinas específicas existem para esses (MenC, MenACWY, Pneumo 10/13/15/20).