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Refluxo Gastroesofágico (DRGE) e Asma em Crianças

O que é DRGE?

Quando a criança come, o ácido que digere o alimento normalmente fica no estômago. Uma válvula na base do esôfago (tubo da boca ao estômago) mantém o ácido no lugar. Mas quando essa válvula não funciona bem, o ácido retorna ao esôfago, causando sintomas de DRGE e irritando as vias aéreas.

Como DRGE Provoca Sintomas de Asma?

Asma causa chiado, falta de ar, aperto no peito ou tosse crônica (asma variante tosse). Se DRGE presente, o ácido que sobe no esôfago pode gerar vapores que entram nos pulmões e irritam terminações nervosas das vias aéreas, desencadeando crise asmática. Adultos com asma e DRGE têm mesmos sintomas. Mais de 75% dos asmáticos têm DRGE, e asmáticos têm o dobro de chance de ter DRGE que não-asmáticos. DRGE é gatilho comum de crises em crianças e adultos. Quando DRGE tratada, na maioria das vezes crises asmáticas diminuem.

Como Saber se Seu Filho Tem DRGE?

A maioria das crianças não percebe DRGE e não consegue relatar. Cabe aos pais observar:

• Rouquidão na voz ou tosse persistente após comer.
• Médico pode sugerir exames ou testes de medicação: radiografias, testes para avaliar ácido que retorna ao esôfago.
• Suspeita de DRGE se sintomas de asma pioram após refeição, ao deitar, ou não melhoram com medicação prescrita.

Medicamentos que o Médico Pode Sugerir para DRGE

• Simeticona (Mylicon) ou Gaviscon para reduzir gases.
• Antiácidos: hidróxido de alumínio/magnésio (Maalox, Mylanta).
• Bloqueadores H2: famotidina (Pepcid), ranitidina (Zantac).
• Inibidores de bomba de prótons: omeprazol (Prilosec), esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid).

Todos eficazes e seguros quando usados conforme prescrito pelo médico da criança.

Medidas Simples para Ajudar Criança com Asma e DRGE

• Diário de sintomas de asma, especialmente após comer.
• Diário alimentar para identificar alimentos gatilho.
• Eleve cabeceira da cama para evitar refluxo.
• Mantenha criança ereta por 2 horas após comer.
• Ofereça refeições menores e mais frequentes, evitando encher o estômago e pressionar a válvula.
• Siga sempre plano de manejo da asma e medicação prescrita.