Perda de Peso no Primeiro Trimestre: Quando é Normal e Quando se Preocupar

Perda de peso leve (1–5 lbs) no primeiro trimestre é comum e geralmente benigna.

Por Que Acontece

• Náusea/vômito (NVP) → redução da ingestão.
• Aversões alimentares → dieta limitada.
• Demandas metabólicas da placentação precoce.

Sinais Tranquilizadores

• Consegue reter líquidos.
• Produção de urina adequada (amarelo claro).
• Sem cetonúria na tira reagente.
• Peso se estabiliza entre 14–16 semanas.

Sinais de Alerta (Hiperêmese Gravídica)

• >5% de perda de peso pré-gravídica.
• Vômito persistente, incapacidade de tolerar líquidos.
• Cetonúria, alterações eletrolíticas (hipocalemia, alcalose metabólica).
• Sinais de desidratação (taquicardia, hipotensão, mucosas secas).

Manejo

• Refeições pequenas e frequentes; alimentos neutros e frios.
• Gengibre, vitamina B6 (25 mg q6–8h), doxilamina (Unisom) – linha de frente.
• Antieméticos: metoclopramida, ondansetrona (se necessário).
• Soros IV ± tiamina se desidratada/cetótica.
• Hospitalização para HG refratária.

Entre em contato com o OB se estiver preocupado; intervenção precoce previne complicações.