Deficiência de Ferro e Anemia: A #1 Causa Global, Grupos de Risco e Tratamento

A Ligação Ferro-Anemia

O ferro é essencial para a síntese de hemoglobina. A deficiência de ferro é a #1 causa de anemia mundial. Sem ferro adequado, a eritropoiese produz glóbulos vermelhos pequenos e pálidos (anemia microcítica hipocrômica) que transportam menos oxigênio.

Grupos de Alto Risco

• Mulheres menstruantes e grávidas
• Bebês, crianças, adolescentes (estirões de crescimento)
• Atletas de resistência (hemólise por impacto do pé, perdas por suor)
• Vegetarianos/veganos (menor biodisponibilidade de ferro heme)
• Distúrbios GI: doença celíaca, doença de Crohn, colite ulcerativa, H. pylori, pós-cirurgia bariátrica
• Perda sanguínea crônica: úlceras, menorragia, doação frequente de sangue

Sintomas

• Fadiga, fraqueza, palidez
• Falta de ar, palpitações
• Tontura, dor de cabeça, intolerância ao frio
• Unhas quebradiças, queda de cabelo, pica (desejo por gelo, argila — pagofagia)

Diagnóstico e Tratamento

• Hemograma + Ferritina (padrão-ouro para reservas de ferro; <15–30 ng/mL = deficiência).
• Ferro Oral: Sulfato ferroso, gluconato, bisglicinato (melhor tolerado). Tome com vitamina C (melhora absorção); evite cálcio, chá, café, IBP (inibem absorção).
• Ferro IV: Se o oral falhar, má absorção, anemia grave (Hb <7–8) ou necessidade de reposição rápida (gravidez, cirurgia).
• Tratar Causa Subjacente: Erradicação de H. pylori, manejo da menorragia, avaliação GI.

Alimentos Ricos em Ferro

• Ferro Heme (Altamente Biodisponível): Carne vermelha, fígado, aves, peixe, mariscos.
• Ferro Não-Heme: Lentilhas, feijões, espinafre, tofu, cereais fortificados, sementes de abóbora, frutas secas. Combine com vitamina C para absorção.