casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde Bucal | Dor de Dente

Neuralgia do Trigémio vs. Dor de Dente: Entender a Diferença

Neuralgia do trigémio (NT) é uma das formas mais comuns de dor na boca. Em pacientes com esta condição, achados neurológicos podem ser inteiramente normais, mas a dor continua apesar de sucesso inicial com medicação. Muitas vezes, pacientes experienciam dor de ruptura mesmo medicados, resultando na necessidade de mais medicação para alívio. Para alguns, a dor continua apesar de extração dentária. NT foi reconhecida em 1900 como condição tratada por ablação completa do gânglio de Gasser.

Sobre

Segundo Manish Singh, MD do Hospital Universitário Hahnemann, neuralgia do trigémio é condição dolorosa da boca e nervo craniano V. NT pode aparecer como cefaleia em salvas tipo enxaqueca e ser inicialmente diagnosticada como dor de dente comum ou até ATM. No entanto, com tratamento para estas condições, o paciente pode não receber alívio. NT é mais comum em mulheres, aparecendo duas vezes mais. É também condição de duração curta, com início após os 50 anos.

Sintomas

Segundo Singh, sintomas primários de neuralgia do trigémio são dores agudas transitórias que aparecem no lado da face e cabeça. Pode parecer semelhante a cefaleia em salvas ou dor de enxaqueca. Outros sintomas incluem dor intermitente que pode desaparecer por longos períodos entre ataques. Após ataque, dormência facial não é usual, nem há geralmente ataques durante o sono.

Causas

Compressão do nervo craniano V é causa primária de neuralgia do trigémio, afirma Singh. No entanto, muitas outras condições coexistem com NT. Exemplos incluem: síndromes de neuralgia glossofaríngea (NG) e neuralgia occipital (NO). São dois síndromes nervosos que resultam em dor nas áreas da face e boca. Outras condições como esclerose múltipla também podem afetar dor facial.

Tratamentos

Segundo Singh, aproximadamente 75% dos pacientes com NT conseguem alívio com terapia médica. Como condição em indivíduos mais velhos, sugere que tratamento médico é terapia inicial lógica e apropriada. Muitos indivíduos optam por descontinuar terapia após primeiro ano porque condição entra frequentemente em remissão. No entanto, muitos decidem continuar tratamentos quando condição retorna. Grande variedade de medicamentos provou eficácia no tratamento de NT, incluindo gabapentina e lamotrigina, ambos anticonvulsivantes.

Tratamentos Cirúrgicos

Singh sugere que com o tempo tratamento médico perde eficácia. Como resultado, pacientes podem experienciar dor de ruptura. Cirurgia pode ser próxima melhor opção. Sugestão é cirurgia com bisturi gama. Esta intervenção é especialmente eficaz no tratamento de neuralgia do trigémio. No entanto, intervenção cirúrgica não é eficaz para indivíduos com NT secundária a esclerose múltipla.