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SMILE (Extração de Lentícula por Pequena Incisão): Procedimento, Vantagens e Resultados

SMILE é um procedimento refrativo sem lamelo, apenas laser de femtossegundo para miopia e astigmatismo.

Etapas do Procedimento

  1. Laser de femtossegundo (ex.: VisuMax) cria uma lentícula (tecido em formato de lente) dentro do estroma corneano e uma pequena incisão periférica (2–4 mm).
  2. Cirurgião disseciona e remove a lentícula através da incisão.
  3. A curvatura corneana se achata → miopia corrigida; astigmatismo corrigido por formato assimétrico da lentícula.

Vantagens vs. LASIK

RecursoSMILELASIK
LameloNenhumSim (articulado)
Incisão2–4 mm~20 mm circunferência do lamelo
Risco de olho secoMenor (menos nervos corneanos cortados)Maior
Força biomecânicaMelhor preservadaReduzida
Recuperação visualLigeiramente mais lenta (1–2 dias)Mais rápida (horas)
Tratamento de hipermetropiaNão aprovado pela FDASim

Indicações

  • Miopia −1,00 a −10,00 D, astigmatismo ≤3,00 D, estável ≥1 ano, idade ≥22 (ou 18 com estabilidade).
  • Espessura corneana suficiente para leito estromal residual ≥280 μm.

Resultados

Precisão refrativa comparável ao LASIK; alta satisfação do paciente; sintomas menores de olho seco aos 6–12 meses.