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Por que as Fezes São Marrom? A Ciência da Cor das Fezes
As fezes normais são marrons devido à estercobilina—um produto de degradação da bilirrubina.
Caminho Bilirrubina → Pigmento Marrom
- Hemoglobina de glóbulos vermelhos envelhecidos → heme → biliverdina (verde) → bilirrubina (amarela, não conjugada).
- Bilirrubina se liga à albumina → fígado → conjugada (glicuronidada) → excretada na bile.
- No intestino: bactérias intestinais desconjugam → urobilinogênio (incolor).
- Urobilinogênio → oxidado a estercobilina (marrom) → excretado nas fezes.
- Algum urobilinogênio é reabsorvido → circulação entero-hepática → rins → urobilina (urina amarela).
Variações de Cor e Significado
| Cor | Causa Possível |
| Verde | Transito rápido (diarreia), vegetais folhosos, suplementos de ferro |
| Amarelo, gorduroso, fedido | Má absorção de gordura (insuficiência pancreática, doença celíaca) |
| Argila/pálido | Obstrução biliar (pedras, estenose, câncer), insuficiência hepática |
| Preto, alcatrão (melena) | Sangramento GI superior (ferro, bismuto, alcaçuz também escurecem) |
| Vermelho brilhante (hematocézia) | Sangramento GI inferior (hemorroidas, diverticulose, DII, câncer) |
| Vermelho | Betteraves, corante alimentar |
Quando Procurar um Médico
- Fezes pálidas/argila persistentes.
- Sangue preto/alcatrão ou vermelho brilhante.
- Mudança inexplicada na cor + outros sintomas (dor, perda de peso, febre).
A cor das fezes é uma janela metabólica—marrom significa que seu fígado, bile e bactérias intestinais estão fazendo seu trabalho.