Enfisema Cirúrgico Após Extração Dentária: Causas, Sintomas e Tratamento

Enfisema Subcutâneo Seguindo Extração Dentária

Enfisema cirúrgico (enfisema subcutâneo) é a presença de ar nos tecidos moles do rosto/pescoço após um procedimento odontológico. Ocorre quando ar de alta pressão (de uma peça de mão de alta velocidade ou seringa de ar) é forçado para planos teciduais através do alvéolo de extração ou incisão cirúrgica.

Apresentação Clínica

• Início rápido de inchaço (geralmente dramático)
• Crepitação (sensação de crepitação na palpação)
• Desconforto leve a moderado
• Possível mudança de voz ou disfagia se rastrear para o pescoço

Evolução e Manejo

• Tipicamente autolimitado: Resolve espontaneamente em 3–7 dias à medida que o ar é reabsorvido.
• Cuidados sintomáticos: Analgésicos (AINEs), compressas frias, dieta mole.
• Antibióticos: Não indicados rotineiramente, a menos que haja sinais de infecção (febre, drenagem purulenta, eritema crescente).
• Evite: Manobras de Valsalva, assoar o nariz com força, canudos, fumar.

Quando Procurar Atendimento

• Inchaço comprometendo a via aérea (raro, mas grave)
• Sinais de infecção
• Inchaço se estendendo ao pescoço/tórax (risco de mediastinite)
• Persistindo além de 1 semana

Tranquilize o paciente; a maioria dos casos resolve sem complicações com manejo conservador.