Irrigação Médica: Definição, Procedimentos e Aplicações Clínicas

Irrigação em medicina é a lavagem mecânica de uma cavidade corporal, ferida ou lúmen com uma solução líquida para limpar, remover detritos, administrar medicamento ou manter a permeabilidade.

Aplicações Comuns

1. Irrigação de Feridas: Soro fisiológico estéril (0,9% NaCl) ou soluções antimicrobianas (povidona-iodo, clorexidina diluída) sob pressão (seringa/escudo de respingo/lavagem pulsátil) para reduzir bioburden, remover tecido necrótico, material estranho. Crítico para feridas traumáticas, cirúrgicas, queimaduras.
2. Irrigação Vesical: Contínua (CBI) ou intermitente instilação de soro fisiológico estéril/medicação via cateter de Foley de 3 vias. Indicações: hemostasia pós-TURP, evacuação de coágulos, instilação quimioterápica (BCG, mitomicina), tratamento de cistite fúngica.
3. Irrigação Ocular: Soro fisiológico estéril copioso ou solução salina balanceada (BSS) para queimaduras químicas (imediata, prolongada 15–30+ min), corpos estranhos, conjuntivite infecciosa. Lente de Morgan para fluxo contínuo sem mãos.
4. Irrigação Auricular: Água morna/soro fisiológico via seringa ou irrigador eletrônico para remover impacto de cerúmen, corpos estranhos, detritos de otorreia. Contraindicada se perfuração de TM suspeita.
5. Irrigação Sinusal (Lavagem Nasal): Soro isotônico/hipertônico via garrafa de pressão, neti pot, ou dispositivo movido. Trata rinossinusite crônica, rinite alérgica, cuidados pós-cirurgia sinusal.
6. Irrigação de Cavidade Corporal:
   • Peritoneal: Diagnóstico (lavagem peritoneal para trauma), Terapêutica (diálise peritoneal).
   • Pleural: Drenagem de empiema, instilação fibrinolítica.
   • Abdominal (Intraoperatório): Lavagem copiosa com soro morno para peritonite, contaminação.

Princípios Chave

• Solução: Estéril, isotônica (geralmente), temperatura apropriada, compatível com tecido.
• Técnica: Aséptica vs. limpa, pressão controlada, volume adequado.
• Realizado por profissionais treinados (EN, MD, RT, Fonoaudiólogo, etc.) conforme protocolo.
• Documentação: Solução, volume, pressão, tolerância, características do resultado.

A irrigação é uma intervenção versátil e fundamental entre especialidades — sua eficácia depende da indicação, solução e técnica corretas.