Como Verificar o Ajuste Correto de uma Placa Miorrelaxante (Guarda Noturna)

Quando um dentista atende um paciente com bruxismo (ranger de dentes) ou distúrbios da articulação temporomandibular (ATM), as placas miorrelaxantes (guarda noturnas) são uma forma de tratamento altamente recomendada. O dispositivo impede que os maxilares superior e inferior rangem ou apertem durante o sono. O profissional deve decidir se um acrílico rígido ou macio atende melhor às necessidades do paciente. Para um ajuste adequado, pequenos ajustes são feitos na espessura e na oclusão do aparelho.

Materiais Necessários

• Contra-ângulo de baixa rotação
• Ponta cônica para contra-ângulo
• Broca de acrílico
• Papel de articulação
• Porta-papel de articulação
• Vaselina

Passo a Passo do Ajuste

1. Prepare o instrumental: Acople a ponta cônica ao contra-ângulo e insira a broca de acrílico. Coloque uma folha de papel de articulação no porta-papel e aplique uma camada fina de vaselina sobre o papel.

2. Registre a oclusão: Instrua o paciente a colocar a placa na boca. Posicione o papel de articulação entre os dentes e a placa. Peça ao paciente para morder e soltar várias vezes, movendo o papel por todo o arco dentário enquanto mantém a mordida. Em seguida, peça para remover a placa.

3. Analise e ajuste: Inspecione a superfície de mordida da placa. Os pontos marcados pelo papel de articulação indicam contatos prematuros ou excessivos. Desgaste esses pontos com a broca de acrílico. Recoloque a placa na boca do paciente.

4. Repita até equilíbrio: Repita o processo até que as marcas do papel de articulação apareçam uniformes por toda a placa, indicando que os dentes do paciente fazem uma transição suave e equilibrada sobre o aparelho.

Um ajuste preciso é fundamental para garantir o conforto do paciente, a eficácia do tratamento e a prevenção de danos aos dentes e à ATM.