Alergia a Gesso: Irritação vs. Verdadeira Alergia e Como Gerenciar Sintomas

Gesso (sulfato de cálcio diidratado) é geralmente inerte e não tóxico. Verdadeira alergia mediada por IgE é extremamente rara. A maioria das reações é dermatite de contato irritativa ou irritação respiratória pela poeira.

Apresentações Clínicas

• Pele: Eritema, ressecamento, prurido, fissuras em áreas expostas (mãos, antebraços, face). Irritativa, não alérgica.
• Respiratória: Tosse, espirros, irritação de garganta, dispneia, chiado (especialmente em asmáticos) de poeira alcalina (pH ~12 quando úmido).
• Ocular: Injeção conjuntival, lacrimejamento, sensação de corpo estranho pela poeira.
• Sistêmica (anafilaxia): Vanishingmente rara; apenas relatos de caso. Apresentaria angioedema, broncoespasmo, hipotensão.

Diagnóstico

• Histórico de exposição–correlação com sintomas.
• Teste de epicutâneo (se dermatite de contato alérgica suspeita): gesso 20% pet. – geralmente negativo.
• IgE específico para gesso: não disponível comercialmente; não indicado.

Manejo

• Prevenção: Respirador N95, óculos, luvas, mangas longas, ventilação, lixamento úmido.
• Pele: Cremes de barreira, lavagem imediata, corticosteroides tópicos para dermatite.
• Respiratória: Remova da exposição; broncodilatadores/corticosteroides inalados se exacerbação de asma.
• Ocular: Irrigação, lágrimas artificiais.

Distinção-chave

Irritação ≠ Alergia. A maioria dos rótulos de “alergia a gesso” reflete efeitos irritativos. Verdadeira alergia requer avaliação de alergista, mas é excepcionalmente incomum.